Beschreibung*
Bestimmung von Mycophenolsäure aus EDTA-Plasma mittels HPLC-UV
Ziel und Zweck der Untersuchung
Mycophenolsäure ist der aktive Metabolit des Immunsuppressivums Mycophenolatmofetil (MMF). Dieses Medikament wird in wachsendem Maße eingesetzt, um akute Gewebeabstoßungsreaktionen nach Organtransplantationen zu verhindern. Das Risiko einer Gewebeabstoßung bleibt bei Transplantationspatienten lebenslang bestehen, die prophylaktische Gabe von Immunsuppressiva erfolgt daher oft über Jahre. Trotz guter Verträglichkeit können bei einer Überdosierung der Mycophenolsäure unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verdauungsstörungen und Blutbildveränderungen auftreten. Durch die Kontrolle und optimale Einstellung des MPA-Plasmaspiegels können die Compliance der Patienten verbessert und ein maximaler Therapieerfolg gewährleistet werden.
Prinzip des Verfahrens
Das Immunsuppressivum Mycophenolatmofetil wird durch seinen wirksamen Metaboliten Mycophenolsäure spezifisch im Plasma bestimmt. Die Probenvorbereitung erfolgt über eine selektive Festphasenextraktion, bei der das nicht wirksame MPAG sicher abgetrennt wird. Durch den zur Quantifizierung zugesetzten internen Standard werden Verluste bei der Probenvorbereitung ausgeglichen.
Literatur
Kaufmann D.,Leventhal J.,Stuart J. et al., Transplantation, 67 (4), 586 (1999). Korecka M., Nikolic D., van Breemen R., Shaw L.,Clin. Chem., 45 (7), 1047 (1999). Meiser B., Pfeiffer M., Schmidt D., et al., The Journal of Heart and Lung Transplantation, 18 (2), 143 (1999). Neurath M., Wanitschke R., Peters M. et al., Gut, 44 (5), 625 (1999). Weir M., Anderson L., Fink J., et al., Transplantation, 64 (12), 1706 (1997). Zuckermann A., Klepetko W., Birsan T., et al., The Journal of Heart and Lung Transplantation, 18 (5), 432 (1999).
Ergebniseinheit
mg/l
Einheiten(sonstige)
keine
Synonyme
MPA, MPS, CellCept, Myfortic, MMF
Analysenfrequenz
3 x pro Woche (Montag, Mittwoch, Freitag)
Nachforderungsmöglichkeit der Analyse
(Stunden, Tage)
5 Tage
Spezimen
(Plasma, Serum, Harn)
EDTA-Plasma
Sammelperiode
keine
Mindestvolumen pro Anforderung vor Zentrifugation
(vor Zentrifugation)
1.5 ml
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe
K-EDTA Monovette
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe(sonstige)
keine
Spezielle Präanalytik - Probentransport
Intern: Rohrpost (ungekühlt) Extern: Plasma / Serum abheben und gekühlt verschicken
Messbereich
0,1 mg/L – 30 mg/L
Allgemeine Störungen
(z.B. Lipämie, Hämolyse, Bilirubinämie)
Enthalten Proben zusätzlich das Antibiotikum Daptomycin, kann im Chromatogramm die Mycophenolsäure unterlagert sein.
Kreuzreaktionen
(z.B. immunologisch)
nicht zutreffend
Kennzeichnung des Analyse-Verfahrens nach MPG / IVDR
CE Zertifikat der Firma Chromsystems (München) vom 6. November 2003.
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