Beschreibung*
Quantitative Bestimmung von Calcium im humanem Harn mittels Farbtest
Ziel und Zweck der Untersuchung
Abklärung von Hypercalciurie und Hypocalciurie Erhöhung des Calciums im Blut kann zu einer erhöhten Calciumausscheidung im Harn führen. Eine erhöhte Calciumausscheidung findet man demnach bei: -Tumorerkrankungen, -eigenständige Überfunktion der Nebenschilddrüsen (prim.Hyperparathyreoidismus) -Schilddrüsenüberfunktion -Bettlägrigkeit, Osteoporose -Vitaminüberdosierung (Vitamin D oder A) -Sarkoidose -Milch-Alkali-Syndrom -Lithiumtherapie -sehr seltene, angeborene Stoffwechselkrankheiten (z.B.Fanconi-Schlesinger-Syndrom u.a.) -Akromegalie Weitere Ursachen für eine hohe Calciumausscheidung (mit in Folge erniedrigten Calciumspiegeln im Blut) sind: -manche Medikamente (z.B.Cortison, Lasix) -Nebennierenrindenüberfunktion Weiters gibt es die sogenannte "Idiopathische Hypercalciurie" Hypocalciämie kann zu Hypocalciurie führen; dies wären demnach: -Längerdauernde Verdauungsstörungen -Vitamin D-Mangel -Vermindert Parathormonwirkung -Knochenbildende Tumore -Leber- oder Nierenschaden -Akute Entzündungen der Bauchspeicheldrüse Weitere Ursachen für eine Hypocalciurie (mit Hypercalciämie) sind: -bestimmte harntreibende Medikamente (z.B.Thiazid-Diuretika) -familiäre hypocalciurische Hypercalciämie
Prinzip des Verfahrens
Unter alkalischen Bedingungen reagieren die Calciumionen mit 5-Nitro-5’-methyl-BAPTA (NM-BAPTA) zu einem Komplex. Im zweiten Schritt reagiert dieser Komplex mit EDTA. Die Extinktionsänderung ist direkt proportional zur Calciumkonzentration und wird photometrisch gemessen.
Literatur
[1] Thomas L. Labor und Diagnose. [2] Packungsbeilagen
Ergebniseinheit
mmol/l
Einheiten(sonstige)
keine
Synonyme
Kalzium im Harn
Analysenfrequenz
täglich
Nachforderungsmöglichkeit der Analyse
(Stunden, Tage)
4 Tage
Spezimen
(Plasma, Serum, Harn)
Spontanharn oder 24-h-Sammelharn
Sammelperiode
24-h- Harnsammlung: die Harnsammlung ist häufig fehlerhaft. Daher folgend die korrekte Vorgangsweise: Entleerung der Blase. Diese Harnportion verwerfen. Uhrzeit notieren. Harnsammlung bis zum nächsten Tag zur selben Zeit. Vor Ende der Sammelperiode Blase entleeren (diese Urinmenge gehört zur Sammlung noch dazu). Sammelharn vor Entnahme eines Aliquots gut mischen. Aliquot mit Angabe des Sammelvolumens zuschicken.
Mindestvolumen pro Anforderung vor Zentrifugation
(vor Zentrifugation)
1 ml
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe
Urin Monovette
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe(sonstige)
keine
Spezielle Präanalytik - Probentransport
Spontanharn oder 24-Stunden-Sammelharn lt.Hersteller wird für den 24-h-Sammelharn folgendes Prozedere empfohlen: In eine Sammelflasche 10 ml Salzsäure (6 mol/l) geben oder nach dem Sammeln den Urin ansäuern (pH < 2.0), um Calciumsalze zu lösen Entgegen vieler Empfehlungen ist jedoch die Vorlage von Säure vor Harnsammlung oder Ansäuerung des Harnes nach Gewinnung nicht notwendig - siehe verlinkte Lit.:"Spot urine analysis: acidification does not increase calcium recovery" Ann´Clin Biochem 2002; 39;64-65 INTERN: Transport über Rohrpost EXTERN: Urin muss spätestens 4 Tage nach Ausscheidung am ZIMCL eintreffen. Die Probe gekühlt bei 2-8°C versenden!
Messbereich
0.2-7.5 mmol/l
Allgemeine Störungen
(z.B. Lipämie, Hämolyse, Bilirubinämie)
Ikterus: Keine wesentliche Beeinflussung bis 60 mg/dl konjugiertes Bilirubin. Hämolyse: Keine wesentliche Beeinflussung bis zu einer Hämoglobinkonzentration von 1000 mg/dl. Magnesium: Keine wesentliche Beeinflussung durch Magnesium bis zu 60 mmol/l. Harnstoff: Keine wesentliche Beeinflussung durch Harnstoff bis zu 1600 mmol/l. Die Interferenz von Gadolinium-haltigen, intravenös verabreichten Kontrastmitteln für MRT (Magnetresonanztomographie) wurde getestet (Omniscan®, Optimark®). Omniscan® störte nicht in therapeutischen Konzentrationen. Interferenzen traten aber bei höheren Konzentrationen auf. Bei Optimark® wurden Störungen in therapeutischen und höheren Konzentrationen beobachtet.
Kreuzreaktionen
(z.B. immunologisch)
keine Angaben des Herstellers
Kennzeichnung des Analyse-Verfahrens nach MPG / IVDR
CE-IVD Zertifikat
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