Beschreibung*
Bestimmung des spezifischen Gewichts aus Spontanharn mittels Reflexionsphotometrie am Teststreifen.
Ziel und Zweck der Untersuchung
Screening-Untersuchung des Spontanharnes; Semiquantitative Analyse von Zellen (Leukozyten, Erythrozyten/Hb), Protein, Glukose, Bilirubin, Urobilinogen, Ketonkörper, pH, spezifischem Gewicht und Nitrit im Spontanharn. Der Screening-Test dient der Abklärung von Erkrankungen der Blase, der harnableitenden Wege, der Niere sowie von Leber- und Stoffwechselerkrankungen z.B. im Rahmen des Diabetes mellitus u.ä. Die Diagnose von Nierenfunktionsstrungen durch Bestimmung der Urindichte ist von untergeordneter Bedeutung. Über die Dichte kann der Diuresefaktor bei der Bewertung anderer Harnparameter berücksichtigt werden (z.B. sind leicht erhöhte Proteinwerte in Proben mit geringerer Dichte bedeutungsvoller als in konzentrierten Urinproben) Von Bedeutung ist die Dichte ferner bei der Suchtmittel- bwz. Drogenanalytik zur Aufdeckung von Probenmanipulationen. Analytische Bedeutung besitzen Werte <1,010g/ml, weil Erythrozyten und Leukozyten rasch lysieren. Hierdurch lassen sich z.B. negative Seidmentergebnisse bei positivem Streifentest erklären
Prinzip des Verfahrens
Analyse mittels Teststreifen; die Teststreifen bestehen aus einem mit Absorbantien imprägnierten Papier auf einer Trägerfolie. In der Gegenwart bestimmter Substanzen und Zellen im Harn kommt es in Abhängigkeit deren Konzentration zu einem Farbwechsel in der Testfläche. Testprinzip: Die Messung erfolgt in einer Durchflusszelle, die während des Ansaugvorganges mit Harn befüllt wird. Eine LED (650 nm) sendet Licht an die Durchflusszelle. Ein CCD-Detektor ermittelt den Grenzwinkel der Totalreflexion. Aus diesem Winkel wird anhand einer Kalibrationskurve der Brechungsindex der Probe ermittelt. Schließlich erfolgt die Umwandlung in den Spez.Gewichtes-Wert durch ein geräteinternes Normogramm. Kompensationsfeld: Dieses weiße Feld ist frei von Reagenzien. Mit Hilfe dieses Feldes kompensieren die Geräte die Eigenfarbe des Urins bei der Auswertung der Parameter Leukozyten, Nitrit, Protein, Glucose, Keton, Urobilinogen und Bilirubin.
Literatur
Beipack L.Thomas: Labor und Diagnose European Urinalysis Guidelines W.Hofmann: Diagn.Pfade bei Nierenerkrankungen
Ergebniseinheit
Einheiten(sonstige)
keine Einheit, nur Zahlenwert
Synonyme
spezifisches Gewicht
Analysenfrequenz
Mo-Fr (Routine) - täglich (Notfall)
Nachforderungsmöglichkeit der Analyse
(Stunden, Tage)
innerhalb von 2 Stunden (unzentrifugiert), vor Analyse Harn gut mischen
Spezimen
(Plasma, Serum, Harn)
Spontanharn - Mittelstrahlharn (bevorzugt Morgenharn)
Sammelperiode
Frischer Spontanharn (Mittelstrahlharn) muss innerhalb von 2 Stunden ins Labor transportiert werden Transport über Rohrpost oder händisch
Mindestvolumen pro Anforderung vor Zentrifugation
(vor Zentrifugation)
unzentrifugierter Harn - für automatische Messung: 2 ml
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe
Urin Monovette
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe(sonstige)
Nur saubere Gefäße für die Uringewinnung verwenden
Spezielle Präanalytik - Probentransport
Korrekte Gewinnung des Mittelstrahl- Spontanharnes: Reinigung des äußeren Genitales, 1.Harnportion verwerfen, Mittelstrahlharn im sauberen, verschließbaren Gefäß auffangen, restlichen Harn in die Toilette entleeren. Harn im Gefäß gut mischen und in Harnmonovette überführen. Achtung: Nicht im direkten Sonnenlicht lagern. Innerhalb von 2 Stunden ins Labor schicken - Transport über Rohrpost oder händischen Transport
Messbereich
siehe Angaben des Herstellers
Allgemeine Störungen
(z.B. Lipämie, Hämolyse, Bilirubinämie)
Spez.Gewicht: Werte > 1040 können auftreten bei -Anwendung von nichtionischen Kontrastmitteln -hohen Glukosekonzentrationen -massiven Proteinkonzentrationen -starkes Schwitzen Werte < 1005 können auftreten bei: -Verdünnung der Probe Kompensationsfeld: Dieses weiße Feld ist frei von Reagenzien. Mit Hilfe dieses Feldes kompensieren die Geräte die Eigenfarbe des Urins bei der Auswertung der Parameter Leukozyten, Nitrit, Protein, Glucose, Keton, Urobilinogen und Bilirubin.
Kreuzreaktionen
(z.B. immunologisch)
siehe Punkt "Allgemeine Störungen" und Punkt "Prinzip des Verfahrens"
Kennzeichnung des Analyse-Verfahrens nach MPG / IVDR
IVD-CE-zertifiziert
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