Parameterdetails

Parametername: 5-Hydroxyindolessigsäure/Creatinin im Spontanharn

Version: 2 Gültig ab 12.10.2025

Beschreibung* Bestimmung von 5-Hydroxyindolessigsäure/Creatinin im Spontanharn mittels HPLC-ECD

Ziel und Zweck der Untersuchung Die essentielle Aminosäure Tryptophan ist das Ausgangsprodukt zur Synthese von Serotonin. Die Serotoninsynthese des Organismus erfolgt zu 80% in den enterochromaffinen Zellen des Gastrointestinaltraktes. In der Zirkulation ist ein erheblicher Teil in den Thrombozyten enthalten und wird in der Leber und den Nieren zu 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIES) degradiert und mit dem Urin ausgeschieden. Karzinoidtumore können vermehrt Serotonin bilden, welches sowohl von den Thrombozyten verstärkt aufgenommen als auch in der Leber und den Nieren zu 5-HIES oxidativ desaminiert wird.

Der Test ist in erster Linie als Hilfsmittel bei der Diagnose und Überwachung von vermuteten Karzinoiden und Serotonin-sekretierenden neuroendokrinen Tumoren bestimmt. Die alleinige Bestimmung von 5-HIES im Urin reicht möglicherweise nicht aus, um ein Karzinoid-Syndrom
zu erkennen. Um die diagnostische Zuverlässigkeit zu erhöhen und das Risiko falsch negativer Ergebnisse zu minimieren, wird bei Testergebnissen im Grenzbereich und bei Patienten mit hoher klinischer Evidenz
eine Mehrfachbestimmung empfohlen (Rinke A., et al., S2k-Leitlinie Neuroendokrine Tumore. Z Gastroenterol 2018; 56:583–681.)

Prinzip des Verfahrens Nach der Neutralisation der Urinprobe erfolgt eine Aufreinigung über Ionentauscher-Säulchen mit anschließender Elution. Angesäuertes Eluat wird in das HPLC-ECD System injiziert.
(Arbeitspotential: zwischen +700 mV und +850 mV)

Literatur Labor und Diagnose (2008): Hrsg. Lothar Thomas, 7.Aufl., TH-Books

Ergebniseinheit

Einheiten(sonstige) mg/g Creatinin

Synonyme HIES, 5-HIES, HIAA

Analysenfrequenz 1 x pro Woche

Nachforderungsmöglichkeit der Analyse
(Stunden, Tage) 1 Woche, sofern ein zweites Aliquot eingefroren wurde.

Spezimen
(Plasma, Serum, Harn) Harn

Sammelperiode keine

Mindestvolumen pro Anforderung vor Zentrifugation
(vor Zentrifugation) 5 ml

Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe Urin Monovette

Spezielle Präanalytik - Probentransport Intern: Rohrpost (Lichtschutz erforderlich!)

Extern: Gekühlt und lichtgeschützt versenden. Für längere Lagerung sollten die Proben tiefgefroren werden.

Für weitere Informationen siehe Rundschreiben!

Messbereich 0,3 - 60 mg/l

Allgemeine Störungen
(z.B. Lipämie, Hämolyse, Bilirubinämie) keine Angaben durch den Hersteller

Kreuzreaktionen
(z.B. immunologisch) Das Vorhandensein der genannten Interferenzen kann die Genauigkeit der Testergebnisse um > 15 % beeinträchtigen. Dies kann durch chromatographische Störungen verursacht werden, die den Analyten und den internen Standard nicht gleichermaßen betreffen.

5-Methoxyindolacetat, ein Metabolit von 5-HIAA, verursacht nach ca. 80 bis 90 Minuten einen spät eluierenden Peak. Dies kann zu einer Interferenz in einem nachfolgenden chromatographischen Lauf führen.

Homovanillin (3-Methoxy-4-hydroxyphenylaldehyd), eine Vorstufe von HVA, verursacht einen zusätzlichen Peak etwa 0,4 Minuten nach 5-HIAA. Homovanillin-Konzentrationen > 10 mg/L können die Genauigkeit der Testergebnisse für 5-HIAA beeinträchtigen.

Kennzeichnung des Analyse-Verfahrens nach MPG / IVDR IVDR, Risikoklasse C

Erklärung nach IVDR 2017/746
(für in-house Methoden) nicht zutreffend

Ausdruck gültig am 04.11.2025

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