Beschreibung*
Quantitative Bestimmung von Triglyceriden in Plasma mittels enzymatischen Farbtests
Ziel und Zweck der Untersuchung
- Früherkennung eines Atherosklerose-Risikos - Klassifikation einer Hyperlipoproteinämie - Kontrolle diätetischer und medikamentöser Lipid-senkender Therapie [1] - Diagnose und Therapie von Diabetes mellitus, Nephrose, Leberobstruktion, Lipidstoffwechselstörungen und anderen endokrinologischen Krankheiten [2]
Prinzip des Verfahrens
Enzymatischer Farbtest (basierend nach Wahlefeld): Hydrolyse von Tri-(Di- und Mono-)glyceriden durch eine Lipoproteinlipase zu Glycerin und freien Fettsäuren. Anschließende Oxidation von Glycerin zu Dihydroxyacetonphosphat und Wasserstoffperoxid. Das entstandene Wasserstoffperoxid bildet unter der katalytischen Wirkung der Peroxidase mit 4-Aminophenazon und 4-Chlorphenol in einer Endpunktreaktion nach Trinder einen roten Farbstoff. Die Farbintensität des gebildeten Farbstoffs ist direkt proportional zur Triglyceridkonzentration und wird photometrisch gemessen. [2]
Literatur
[1] Thomas L. Labor und Diagnose. 6. Auflage, 230-231 [2] Packungsbeilage
Ergebniseinheit
mg/dl
Einheiten(sonstige)
mmol/l
Synonyme
Triacylglycerine, Neutralfette
Analysenfrequenz
täglich
Nachforderungsmöglichkeit der Analyse
(Stunden, Tage)
7 Tage
Spezimen
(Plasma, Serum, Harn)
Li-Heparin-Plasma
Sammelperiode
nicht zutreffend
Mindestvolumen pro Anforderung vor Zentrifugation
(vor Zentrifugation)
200 µl
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe
Lithium-Heparin Monovette
Abnahmegefäß inkl. Zusatzstoffe(sonstige)
nicht zutreffend
Spezielle Präanalytik - Probentransport
- Probengewinnung nüchtern (12-stündige Nahrungs- und 24-stündige Alkoholkarenz) - Venenpunktion - Längeres Stauen der Venen bzw. stehen lassen des Serums auf dem Blutkuchen verursacht zu hohe Werte [1] INTERN: Transport über Rohrpost EXTERN: Plasma/Serum abheben, muss spätestens 15 Tage nach Blutabnahme am ZIMCL eintreffen. Die Probe gekühlt versenden! Für längere Lagerung sollten die Proben tiefgefroren werden.
Messbereich
8,85-885 mg/dl
Allgemeine Störungen
(z.B. Lipämie, Hämolyse, Bilirubinämie)
Als Bewertung gilt: Wiederfindung ± 10 % vom Ausgangswert bei Triglyceridkonzentrationen von 203 mg/dl. Ikterus: Keine wesentliche Beeinflussung bis zu einem Index I von 10 (konjugiertes Bilirubin) und 10 (unkonjugiertes Bilirubin)entsprechend ca. 10 mg/dl konjugiertem Bilirubin und ca. 10 mg/dl unkonjugiertem Bilirubin. Hämolyse: Keine wesentliche Beeinflussung bis zum Index H von 700 (ca.0,7 g/dl Hämoglobin). Lipämie: Der L-Index korreliert mit der Trübung der Probe, aber nicht mit der Triglyceridkonzentration. Stark lipämische Proben (Triglyceride über 3000 mg/dl) können normale Werte ergeben. Prozonencheck: Die Markierung > Kin erscheint bei extrem hohen Triglyceridkonzentrationen in der Probe. Falsch normale Ergebnisse sind auf die Sauerstoffdepletion während der Reaktion zurückzuführen. Endogenes unverestertes Glycerin in der Probe führt zu falsch erhöhten Triglyceridwerten in Serum. Dicynone (Etamsylat) in therapeutischen Konzentrationen kann zu falsch niedrigen Ergebnissen führen. Ascorbinsäure und Calciumdobesilat führen zu falsch niedrigen Triglyceridwerten. Intralipid wird in diesem Test direkt als Analyt erfasst und führt zu hohen Triglyceridwerten. Acetaminophen-Vergiftungen werden häufig mit N‑Acetylcystein behandelt. N‑Acetylcystein in einer Plasmakonzentrationen von mehr als 166 mg/l und der Acetaminophen-Metabolit N‑Acetyl‑p‑benzochinonimin (NAPQI) können unabhängig davon zu falsch niedrigen Ergebnissen führen. Die Venenpunktion muss unmittelbar vor der Verabreichung von Metamizol vorgenommen werden. Eine Venenpunktion unmittelbar nach oder während der Verabreichung von Metamizol kann zu falsch niedrigen Ergebnissen führen. Eine wesentliche Beeinflussung kann bei einer Metamizol- Plasmakonzentration von mehr als 0.05 g/l auftreten. In sehr seltenen Fällen kann eine Gammopathie, insbesondere vom Typ IgM (Waldenström-Makroglobulinämie), zu unzuverlässigen Ergebnissen führen.
Kreuzreaktionen
(z.B. immunologisch)
nicht zutreffend
Kennzeichnung des Analyse-Verfahrens nach MPG / IVDR
CE-IVD Zertifikat
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